評論對像: reaqwd | 2024/7/15 上午 07:01:45
評論言論:
2、輔助檢查
X線胸片檢查所見及意義:
(1)間質性肺炎:宮內病毒感染者,X線胸片表現為間質性肺炎改變。
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(2)支氣管肺炎:通過羊水感染者,X線胸片可見兩側肺紋理增粗,多顯示支氣管肺炎改變,出生後感染性肺炎X線胸片常顯示瀰漫性,深淺不一的模糊影,也可表現為兩肺廣泛點狀或大小不一的浸潤影,偶見大葉實變影。
3、併發症:常見肺氣腫,胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫,肺不張和兩肺不規則斑片或粗大結節陰影,金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸,膿氣胸或肺大皰。
四、新生兒得了肺炎那該怎麼
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1、一般治療
保持呼吸道通暢:儘快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利於痰液排出。
加強護理和監護,注意保暖。 保持室內空氣新鮮,有適宜的穩定的溫度和濕度。
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新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:
(1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭槌菌素、耐?青黴素或氨?西林(氨?青黴素)。
(2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨?
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西林(氨?青黴素)和青黴素治療3天,再改用大劑量青黴素,療程10-14天。
(3)革蘭陰性菌:銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素; 腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那黴素)和氨?西林
(4)李斯特菌肺炎:可選用氨?西林(氨?青黴素)。
(5)衣原體肺炎:首選紅黴素,劑量為每天50mg/kg,共 2-3周。
(6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。
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(7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療。 呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3-7天。 單純皰疹病毒可用阿糖腺?或阿昔洛韋(無環鳥?)靜脈滴注。
3、供氧
重症併發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。
對於低氧血症,可因情況進行供氧,維持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg