一、心源性水腫簡介

　　心源性水腫的特徵為：

　　1.水腫逐漸形成，首先表現為尿量減少，肢體沉重，體

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重增加，然後逐漸出現下肢及全身水腫。

　　2.水腫先從身體的下垂部位開始，逐漸發展為全身性水腫。一般先出現下肢可凹陷性水腫，以踝部最為明顯。

　　3.其他伴隨右心衰竭和靜脈壓升高的症狀和體徵，如心悸，氣喘，頸靜脈怒張，肝腫大，甚至胸部、腹水等。相關檢查有：心電圖，X光檢查，超音波心動圖，放射性核種與磁振造影（MRI）檢查，運動耐量及運動峰耗氧量測定等。

　　心因性水腫是指因體循環淤血使身體組織間隙有過多的液體積聚而腫脹。最常見的原因是各種心臟疾病引起的右心衰竭或全心衰竭。

　　1. 臨床表現水腫發展緩慢，先出現於身體下垂部位，嚴重者可發生全身性水腫；活動後出現或加重，休息後減輕或消失；水腫呈對稱性、凹陷性、水腫區皮膚發紺、感覺遲鈍，易發生潰破、壓瘡及感染。

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　　2. 護理措施

　　? 臥床休息，取半臥並抬高下肢，以利靜脈回流、消除水腫。

　　? 給予低鈉、高蛋白、易消化、少產氣的飲食，以減輕腹脹和腸胃負擔。

　　? 記錄入液量，每日測體重、腹圍1次醫|學教育網收集整理；觀察水腫的部位、範圍和嚴重程度的變化。

　　? 遵醫囑使用藥物，觀察、記錄療效及不良反應。

　　? 加強皮膚護理。