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評論主題: 外陰結核的病因 外陰結核西醫治療方法
評論對像: fsdgfdgf | 2024/11/27 上午 07:13:16
評論言論:

一、外陰結核是怎麼引起的

1、發病原因

外陰結核多由內生殖器結核或腎結核而來,也可由痰液或性交等外界接觸而感染(原發性外陰結核)。 少數外陰結核可能找不到原發結核病灶。 兒童外陰結核多因父母有結核病而接觸感染。 體內結核病灶的結核桿菌可通過血行、淋巴系統或鄰近結核病灶直接**接種於外陰皮膚黏膜。 當內臟有活動性結核、同時病人對結核菌抵抗力低下時,機體排泄物中的結核桿菌

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可通過皮膚或黏膜的損傷而感染腔口。

2、發病機制

病理改變常見巨噬細胞及乾酪樣壞死。 膿液塗片或培養可發現嗜酸性桿菌。 結核桿菌需氧,營養要求較高,在良好條件下,仍生長緩慢,18~24h才能繁殖一代(一般*均20min繁殖一代)。 病原菌為人型和牛型結核桿菌兩種,前者首先感染肺部,後者則先感染消化道,然後再分別通過各種途徑播散到機體其他部位,包括外陰。 腹股溝淋巴結受累時可化膿,以後形成瘢痕。

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由於配偶有附睾結核或腎結核而由性交傳染的病變常發於陰唇系帶。 機體對結核桿菌的抵抗力、變應性、侵入細菌數量的多少以及其毒性的強弱與發病的輕重有關。

二、西醫怎麼治療外陰結核

在我們身邊有很多我們沒有聽說過的疾病,外陰結核是很多人都不知道的疾病,這個疾病會給人們帶來危害,所以人們要知道外陰結核這個疾病該如何治療,那麼西醫的治療方法是很多人都想知道的,

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我們下面就來看看吧。

1.全身治療 藥物治療應遵循早期、聯合、規律、適量、全程的原則。 近年採用利福平、異煙?、乙胺丁醇及??醯胺等抗結核藥物聯合治療,將療程縮短為6~9個月,取得好的療效。 常用抗結核藥物如下:

(1)利福平:對結核桿菌有

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明顯的殺菌作用。 其作用似異煙?,較鏈黴素、乙胺丁醇強,與其他抗結核藥物無交叉耐葯,常與異煙?、乙胺丁醇聯合使用,可加強並延遲耐葯的產生。 口服吸收達90%~95%,半衰期長達2~5h,有效血清濃度維持6h。 450~600mg/d,早飯前頓服,便於吸收。 不良反應輕,主要是對肝臟的損害,對孕婦有引起胎兒畸形的潛在可能性,故妊娠早期忌用。

利福定的作用、效果及不良反應與利福平相似,劑量150~200mg/d,早飯前頓服。 與利福平有交叉耐藥性。 孕婦同樣忌用。

(2)異煙?:對結核桿菌殺菌作

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用強,用量較小,口服不良反應小,價廉,是一種應用廣泛的抗結核藥物,與其他抗結核藥物合用可減少耐葯性的產生,並有協同作用,提高療效。 300mg/d。 頓服。

(3)鏈黴素:肌內注射,1次/d,單用鏈黴素易產生耐藥性,多與其他抗結核藥物聯合使用。 長期使用會出現眩暈、口麻、四肢麻木感、耳鳴,嚴重者可出現耳聾等不良反應。 老年婦女慎用。

(4)乙胺丁醇:對結核桿菌有抑製作用,與其他抗結核藥物無交叉耐藥性,聯合使用可增強療效,延緩耐葯性的產生,口服吸收約80%。 劑量0.5~0.75g/d。 主要不良反應為球后視神經炎,發生率為0.8%,大劑量時易發生,停葯后多能恢復。


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