代謝手術 * 治癒糖尿病的時代來臨了！
三十年前我當外科醫師時，作夢也沒想到我可以開一次刀救一個糖尿病人，或一個高血壓病人。由外科醫師來治癒糖尿病、高血壓，聽起來很不可思議，但是這個時代確確實實已經來臨，我們稱之「代謝手術」時代。
十年前我發明胃夾手術只是為了提供病人一個更安全、有效的減重手術，我的目標是減重，不是治療糖尿病、高血壓。今天我知道減重的成果可以增加糖尿病與高血壓的治癒率，但是隱藏在減重手術的機制中，有另一種神秘的力量，可以獨立於減重的效果，產生治癒糖尿病與高血壓的療效。它的秘密在腸子，我們的腸子太長了，是給一萬年前的人類用的，今天的人類不需要這麼長的腸子，所以容易得到代謝症候群。
減重手術的種類很多，拿胃切除手術與胃繞道手術兩者來比較，前者是約束型，後者是合併型，也就是包含了約束與吸收不良兩種機制。對糖尿病的療效，後者比前者成績好兩倍，主要的原因就是後者包括了「腸」子的繞道手術。
為什麼腸子繞道了，治療糖尿病的效果就變強了？這個理由很簡單，就是我們的腸子裡有大量的荷爾蒙分泌能力，經過繞道的腸子，當食物很快進到尾端的小腸(空腸)時，小腸會分泌升泌素，如GLP-1,PPY，可以增加胰島素的利用率，減少胰島素的抵抗，增加飽足感，減少食慾，結果造成血糖的下降與體重的減輕。
我的胃夾手術是類似胃切手術的約束型手術，所以我加上了腸繞道手術，果然大輻增加了糖尿病人的治癒率，也增加了術後減重的成績。目前我進行這種組合手術已有兩百例以上的經驗，追蹤也有一年以上的時間，成績卓著，口碑相傳。我把傳統的胃繞道手術簡化了，變成更安全、更可逆、更簡單的組合手術，即胃夾與腸繞道手術，手術時間一個小時，住院一天，自付額八萬元，可以說是目前世界上最先進的、安全的代謝手術。
在門診聽到病人說他不再服用降血糖與降血壓藥時，我的成就感是無與倫比的，彷彿是在作夢似的，外科手術可以治療代謝病的事實，連外科醫師自己都覺得匪夷所思了，何況一般的民眾！可是這不是夢，是真的！誰說糖尿病人的命運最後一定是洗腎或變瞎或截肢？以前或許是，現在以後不是了。我現在告訴你們，你們也要趕快告訴親友們，代謝手術的時代已經來臨了，我們不能沒有這種常識。
*主要連結網址： http://www.bigfatless.com/ 趙世晃醫師
