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?在?床??科??失眠的??存在局限性,但是,?床??家?已??始根据?床研究,?失眠?行定?,2012年中????神?病?分?睡眠障???根据?有的循????据,制定了《中?成人失眠??与治?指南》,其中失眠是指患者?睡眠??和(或)?量不?足并影?日?社?功能的一种主?体?。
失眠患者的?床表?主要有以下方面:
1.睡眠?程的障?
入睡困?、睡眠?量下降和
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睡眠???少。
2.日??知功能障?
??功能下降、注意功能下降、?划功能下降?而?致白天困倦,工作能力下降,在停止工作?容易出?日?嗜睡?象。
3.大???系?及其周?的植物神?功能紊?
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心血管系?表??胸?、心悸、血?不?定,周?血管收??展障?;消化系?表??便秘或腹?、胃部??;??系?表???肩部肌肉??、?痛和腰痛。情?控制能力?低,容易生气或者不?心;男性容易出??萎,女性常出?性功能?低等表?。
4.其他系?症?
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容易出?短期?体重?低,免疫功能?低和?分泌功能紊?。
(1)睡眠衛生教育大部分失眠患者存在不良
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睡眠習慣,破壞正常的睡眠模式,形成對睡眠的錯誤概念,從而導致失眠。 睡眠衛生教育主要是?明失眠患者認識不良睡眠習慣在失眠的發生與發展中的重要作用,分析尋找形成不良睡眠習慣的原因,建立良好的睡眠習慣。 一般來講,睡眠衛生教育需要與其他心理行為治療方法同時進行,不推薦將睡眠衛生教育作為孤立的干預方式應用。
(4)睡前數小時(一般下午1點以後)避免使用興奮性物質(咖啡、濃茶或吸煙等); (<>)睡前不要飲酒,酒精可干擾睡眠; (<>)規律的體育鍛煉,但睡前應避免劇烈運動; (<>)睡前不要大吃大喝或進食不易消化的食物; (<>)睡前至少<>小時內不做容易引起興奮的腦力勞動或觀看容易引起興奮的書籍和影視節目; (<>)臥室環境應安靜、舒適,光線及溫度適宜; (<>)保持規律的作息時間。
(2)鬆弛療法應激、緊張和焦慮是誘發失眠
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的常見因素。 放鬆治療可以緩解上述因素帶來的不良效應,因此是治療失眠最常用的非藥物療法,其目的是降低臥床時的警覺性及減少夜間覺醒。 減少覺醒和促進夜間睡眠的技巧訓練包括漸進性肌肉放鬆、指導性想像和腹式呼吸訓練。 患者計劃進行鬆弛訓練后應堅持每天練習2~3次,環境要求整潔、安靜,初期應在專業人員指導下進行。 鬆弛療法可作為獨立的干預措施用於失眠治療(I級推薦)。