標題：推拿手法之推法的要領以及功效推拿手法之按法的要領以及功效

一、推拿手法之推法的要領以及功效

　　推法是推拿手法中的主要手法之一，但由於歷史原因和不同的學術流派已將推法衍化出許多不同的動作和名稱。按原意，「推者，一指推去而不返，…」。也就是說用拇指或手掌或其他部位著力於人體某一穴位或某一部位上，作單方向的直線或弧形移動，稱之謂推法。推法在成人推拿裡應用主要是平推法。在小兒推拿裡應用有直推、分推、旋推等多種方法，這有待於在小兒推拿有關章節中學習。

　　成人推法中，有以拇指為力點的，稱拇指平推法；有以手掌為力點的，稱掌平推法；有以用拳為力點的，稱拳平推法；有以用肘尖為力點的，稱為肘平推法。平推法是作直線的單向運動，體表受力較大，但推行速度相對緩慢。其意是推動氣血的運作。

　　1.拇指平推法 用拇指指腹為著力點於治療部位，沿經絡循行路線或肌纖維平行方向，由甲點推向乙點，其餘四指併攏作支點以助拇指用力。一般可連續操作5∼10遍或更多。

　　（1）手法要領：

　　?從甲點推向乙點時用力均勻。

　　?從甲點推向乙點時要勻速。

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　　?對從甲點推向乙點途中所需加重手法刺激的某穴可配合按揉或按壓等手法。

　　?在治療部位應先塗抹少量冬青青等油類介質，使皮膚有一定的潤滑度，以利於操作，並防止推破皮膚。

　　（2）適用部位：四肢，肩背，腰臀及胸腹等部。

　　（3）功效：疏經通絡、理筋散結、活血祛瘀。

　　（4）主治：頸部、肩腰腿諸痛症，脘腹脹滿。

　　（5）舉例說明：

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　　落枕：拇指平推痙攣的斜方肌。

　　脘腹脹滿：拇指平推中脘（小兒推拿常用）。

　　2.掌平推法 以掌根為著力點於治療部位，由甲點推向乙點。若需要增加壓力時，可用另一手重疊緩慢推進。一般可連續操作5∼10遍。

　　掌平推法

　　掌平推法

　　（1）手法要領：同拇指平推法。

　　（2）適用部位：腰背、胸腹及下肢等部。

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　　（3）功效：舒筋通絡，消積和中。

　　（4）主治：腰背酸痛、食積、便秘等症。

　　（5）舉例說明：腰背酸痛：掌平推腰背筋膜。食積：掌平推上腹部。漱口時口內津液漸多，待滿口時分三口慢慢下嚥。