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11月17日,國家疾管局發布的數據顯示,今年10月全國丙類傳染病發病數排第一的是流感。
隨著各地氣溫持續走低,呼吸道疾病已進入高發生期。流感、支原體肺炎、呼吸道疾病等字詞頻上熱搜。
呼吸道感染有哪些典型症狀?如何辨識以及因應呼吸道感染引發的重症和重症?科技日報記者就此採訪了相關專家。
呼吸道傳染病類型並未增多
「最近大家都在談論呼吸道疾病。討論前至少要搞清楚3個概念:呼吸道傳染病、呼吸道感染性疾病和呼吸道疾病。」北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發教授告訴記者。康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 軟綿綿 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁
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「呼吸道傳染病是指經由呼吸道**的法定傳染病,如流感、新冠、肺結核等;呼吸道感染性疾病包含了呼吸道傳染病,是指外來病原菌侵入呼吸系統引起感染而導致的呼吸道疾病。呼吸道疾病的範疇則更廣泛,包括感染性的呼吸道疾病和非感染性的呼吸道疾病。」王廣發說,「就病種而言,沒有新增其他類型的呼吸道傳染病,但病例數有可能較一些年份增多。”
從感染侵犯部位來看,呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。
「上呼吸道感染症狀主要包括流鼻水、打噴嚏、喉嚨疼痛等,也可出現咳嗽、咳痰、聲音沙啞等症狀;下呼吸道感染症狀主要表現為咳嗽、咳痰、憋氣、喘息等。上呼吸道感染和下呼吸道感染均可出現發燒、肌肉酸痛、頭痛等全身症狀。」王廣發介紹。
出現重症或危重症應第一時間就醫
感染呼吸道疾病後,出現哪些症狀可能表示有重症及重症風險呢?
對此,王廣發表示,要抓住下面3種訊號。
一是出現下呼吸道感染症狀。例如出現肺炎、微支氣管炎、嚴重的支氣管炎等,這些症狀可能影響肺部通氣,導致缺氧,甚至引發呼吸衰竭。多數的上呼吸道感染症狀較輕,但也有可能出現導致窒息的憋氣、聲音沙啞等症狀。
二是感染者屬於重症高風險的特殊族群。通常,嬰幼兒、老年人、有基礎疾病的人免疫力相對較差,要密切康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 軟綿綿 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁
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呼吸困難等,可能提示有重症和危重症風險。
三是病程進展較快。一些特殊病原體引起的呼吸道感染可能更容易引起重症。例如軍團菌肺炎、鼠疫等,病程進展可以非常快。
「重症或重症務必第一時間去醫院就診。」王廣發強調。
首先要進行常規檢查,包括身體檢查(呼吸頻率、心率、血壓、精神狀態、肺部囉音等),查白血球,測指脈氧飽和度,拍胸部X光或CT。 「不是所有人都要做CT,嬰幼兒、老年人、有基礎疾病的人群,病情進展比較快,可能要做CT,另外,疑似有下呼吸道感染或肺炎時也可拍胸部X光或胸部CT。 」王廣發表示。
在檢查結果的基礎上,進行針對性治療。 「治療重症和重症主要包括兩步:第一步是使用抗病毒或抗菌藥物進行有效的抗微生物治療。第二步是做好病情監護。如果症狀加重,甚至進展為呼吸衰竭,就要進重症監護室,情況嚴重的可能需要使用呼吸機,甚至要用ECMO(體外膜氧合設備)。」王廣發說。
一般不會造成肺部永久性損傷
有些人問,肺炎會帶來肺部永久性損傷嗎?
「這需要根據患者基本狀況、病情嚴重程度、病原體類型、治療是否及時、組織修復能力水平等綜合來看,不能一概而論。」王廣發說。
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中心副研究員李輝接受記者訪問時稱,肺部有自我修護能力。 「肺部恢復速度與3個因素有關:一是肺病變的嚴重程度,肺病變嚴重恢復速度慢;二是患者基本狀態,老年人和有基礎疾病的人群恢復更慢;三是感染的病原體類型,細菌感染引起的肺炎一般1個月左右就能恢復,而一些病毒引起的肺炎可能需要2個月甚至更長時間才能完全恢復正常。”
“實際上,對絕大部分病毒性肺炎患者來說,肺部損傷可以恢復。不過,不排除少部分病毒性肺炎繼發細菌感染,進而造成肺毀損,這種情況可能會影響肺臟功能。”王廣發稱。